ISO 13485 审核准备
iso13485-audit-prep
/cs:iso13485-audit-prep — ISO 13485 QMS 强制性质询
命令: /cs:iso13485-audit-prep <scope>
ISO 13485 QMS 审计员会对任何医疗器械 QMS 工作进行压力测试。在任何内部审计、MDR / FDA QSR 审查或产品发布前,需进行六项对追溯性要求极高的质询。
运行时机
- 年度 Clause 8.2.4 内部审计前
- MDR / FDA QSR 一致性审查前(2026 年 2 月后实质性协调)
- 新设备商业发布前(DHF 结项审计)
- 重大 CAPA 结项事件后(有效性验证审计)
- 召回事件后(根本原因 + 纠正措施审计)
- 监管申报准备期间的季度审查
六大 QMS 质询问题
1. 随机抽取三个 DHF。设计验证 + 确认的证据是否完整?
最常被提及的缺陷领域。- DHF 必须包含:设计计划 + 输入 + 输出 + 验证 + 确认 + 转移 + 变更
- 样本应按产品类别分层(根据 MDR 分为 I, IIa, IIb, III 类)
- 参考
iso13485_audit_playbook.md获取每个 DHF 的检查清单
- 验证从用户需求到临床证据的追溯矩阵
2. 请出示最近 5 份带有有效性验证证据的 CAPA。
第二常被提及的缺陷领域。- 记录中需区分:遏制措施 / 纠正 / 纠正措施
- 根本原因分析深度:至少 5 Why 分析
- 有效性验证 = 可衡量的证据,而非简单的“我们更新了程序”
- 结项由适当的权限人员批准
- 跨产品的重复 CAPA = 触发系统性问题分析
3. 过程验证 (IQ/OQ/PQ) 上次重新验证是什么时候?
Clause 7.5.6 — 经常被忽视。- 过程引入时的初始验证
- 重新验证触发条件:过程变更、设备变更、材料变更、定期计划
- 根据 Clause 8.4,在适用统计技术的地方进行趋势监测 (SPC)
- 与 cs-fda-qsr-auditor 交叉检查 21 CFR 820.75 的一致性
4. 请出示风险最高产品的风险管理文件 (RMF)。
Clause 7.1 + ISO 14971:2019。- 每个产品均有风险管理计划
- 危险识别涵盖了合理可预见的误用
- 应用风险控制层级:本质安全 > 保护措施 > 安全信息
- 残余风险经过评估并有理由地被接受
- 生产后信息反馈至 RMF
- 对于 AI 医疗设备:在之上叠加 ISO 42001 A.5 影响评估
5. 请出示最近 6 个月的上市后监督 (PMS) 证据。
Clause 8.2.1 — 对 MDR + FDA 至关重要。- 客户投诉日志 + 调查结项
- 根据适用法规提交的警戒报告(严重事件 / FSCA)
- 趋势分析证据 + 管理评审输入
- MDR 高风险设备的上市后临床跟踪 (PMCF)
- 美国市场设备的 21 CFR 803 MDR 报告(与 cs-fda-qsr-auditor 交叉检查)
6. 涵盖所有 Clause 5.6 输入的管理评审证据在哪里?
最低每年一次;成熟项目每半年一次。- Clause 5.6.2 要求的输入:审计结果、客户反馈、过程绩效、产品符合性、预防和纠正措施的状态、前次评审的跟进情况、可能影响 QMS 的变更、改进建议
- 第 5.6.3 条输出项:改进决策、产品要求变更、资源需求
- 优先采用跨框架的综合审查(参考
multi_framework_audit_playbook.md)
工作流
bash
# 1. 审核计划优化
python ra-qm-team/skills/qms-audit-expert/scripts/audit_schedule_optimizer.py audit_scope.json
2. 模拟审核以检查就绪状态
python ../../skills/compliance-os/scripts/audit_simulator.py iso13485_scope.json
3. CAPA 系统审查
路由至 ra-qm-team/skills/capa-officer/ 工具
4. 风险管理文件审查
路由至 ra-qm-team/skills/risk-management-specialist/ 工具
输出格式
markdown
# ISO 13485 审核准备:<scope>
日期: YYYY-MM-DD
待决策事项
[programme-plan | DHF-closure | CAPA-health | post-market-trend | pre-cert | MDR-FDA-alignment]
设计控制状态(抽样 DHF)
- 抽样 DHF:<产品 ID 列表>
- 验证证据:每个 DHF 通过/失败
- 确认证据:每个 DHF 通过/失败
- 临床证据(根据 MDR 附录 XIV / FDA 510(k)):通过/失败
- 追溯矩阵完整性:每个 DHF 是/否
CAPA 健康状况
- 抽样 CAPA 数量:N
- 根本原因分析深度:每个 CAPA 充分/不充分
- 有效性验证:每个 CAPA 完成/未完成
- 超过 90 天的陈旧 CAPA 数量:N
- 跨产品的重复问题:<列表>
过程确认状态
- 按计划完成的确认比例:%
- 过期确认(距离上次再确认 > 12 个月):<列表>
- 是否根据第 8.4 条应用统计学技术:是/否
风险管理文件状态
- 抽样产品 RMF:<列表>
- 过去 12 个月内的生产后更新次数:<每个产品数量>
- 剩余风险接受签署:是/否
上市后监督 (PMS)
- 投诉趋势:稳定/上升
- MDR / 警戒报告及时提交率:%
- PMCF 按计划执行(如要求):是/否
管理评审状态
- 上次评审日期:YYYY-MM-DD
- 第 5.6.2 条要求的输入是否齐全:是/否
- 逾期未完成的行动项数量:N
跨框架影响
- EU MDR 一致性:无误 / <列表> 中存在差距
- FDA QSR 一致性(2026 年 2 月后):基本协调;参考 cs-fda-qsr-auditor 的 FDA 特定覆盖项
- ISO 42001 AIMS 覆盖(若为 AI 医疗设备):根据附录 A 通过/失败
结论
🟢 就绪 | 🟡 优先弥补 DHF 差距 | 🔴 未就绪
前三大行动项
[3 个具体的后续步骤,包含负责人 + 纠正措施时间线]路由
/cs:compliance-readiness— 用于多框架视图
/cs:fda-qsr-audit-prep— 用于 FDA 特定覆盖项
/cs:aims-audit— 用于 AI 医疗设备 ISO 42001 层级
/cs:gdpr-audit-prep— 用于个人数据重叠(临床数据、客户数据)
/cs:cpo-review— 用于执行级产品战略决策
/cs:decide— 用于记录结论
相关资源
- Agent:
cs-cqm-iso13485
- Skill:
qms-audit-expert
- Playbook: iso13485_audit_playbook.md
- 相关目录:
../fda-qsr-audit-prep/,../aims-audit/,../compliance-readiness/
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版本: 1.0.0